„Diabetul zaharat nu este o propoziție, ci un mod de viață”, continuă endocrinologii să repete această frază. Respectarea unei diete terapeutice este unul dintre punctele fundamentale în tratamentul diabetului zaharat, ceea ce face posibil ca pacientul să ducă o viață deplină.
Dieta pentru diabet este o componentă principală a tratamentului. În această boală, există o lipsă de insulină - un hormon special al pancreasului care reglează metabolismul glucidic. Principalul simptom al diabetului zaharat este creșterea zahărului din sânge, însă încălcarea metabolismului glucidic nu rămâne izolată, ci duce la un dezechilibru atât în metabolismul proteinelor, cât și în cel al grăsimilor.
Dieta pentru diabet nu se referă doar la restricționarea carbohidraților. Dieta pacientului include, de asemenea, acele produse care contribuie la normalizarea activității altor organe și sisteme, care, de regulă, sunt afectate de această boală endocrină. Deci, de exemplu, în cazul obezității concomitente, care se întâmplă destul de des, meniul include cât mai multe legume care conțin o cantitate mică de calorii, dar dau o senzație de plenitudine: castraveți, roșii, spanac, mazăre, varză, salată verde. Având în vedere că, în multe cazuri, diabetul afectează și ficatul, extractivele (bulionele de carne și pește) sunt limitate în dietă, dar includ în mod necesar brânză de vaci, soia și fulgi de ovăz, care au un efect benefic asupra funcției hepatice. Și deteriorarea sistemului cardiovascular dictează restricționarea sării în dietă pentru pacienții cu diabet.
Cele două tipuri existente de diabet zaharat necesită o abordare dietetică diferită. În diabetul de tip 1, dieta nu este atât de importantă - accentul în tratament se pune pe administrarea de insulină, ceea ce face ca dieta acestor pacienți să fie mai puțin restricționată. Dar în diabetul zaharat de tip 2, dieta este de o importanță capitală - în stadiul inițial al bolii, în multe cazuri este posibil să se controleze nivelul zahărului din sânge numai urmând recomandări dietetice medicale fără a prescrie medicamente antihiperglicemice.
Cu toate acestea, dieta pentru orice tip de diabet are principii generale, a căror respectare face posibilă stabilizarea metabolismului glucidic într-un grad sau altul.
Dieta pentru diabet: principii de bază
- Mesele sunt frecvente, regulate, în același timp - de cel puțin 4 ori pe zi.
- Distribuția egală a conținutului caloric și a valorii nutriționale a dietei pe mese principale.
- Soi, inclusiv o gamă largă de produse recomandate diabeticilor.
- Consumul de xilitol sau sorbitol pentru îndulcirea alimentelor.
- Controlul caloriilor dietei zilnice folosind mese speciale.
- Limitarea lichidului la 1200 ml, inclusiv primele feluri de mâncare.
- Includerea alimentelor bogate în vitamine în alimente: bulion de măceșe, drojdie etc.
- Monitorizarea regulată a conținutului de zahăr din sânge cu corectarea dietei, în funcție de rezultatele obținute.
Dieta diabet zaharat tip 2
Toate dietele terapeutice din medicina modernă sunt de obicei desemnate prin numere pentru ușurința utilizării. În cazul diabetului, dieta clasică are numărul 9 - altfel se spune „tabelul numărul 9”.
Ce este dieta numărul 9 pentru diabet?
Mâncile recomandate:
- pâine (cu accent pe produsele de patiserie de secară) 200-300 g;
- supe de bulion de legume;
- carne și carne de pasăre fierte sau aburite;
- pește fiert sau aburit cu conținut scăzut de grăsimi;
- legume: varză albă sau conopidă, salată, rutabagas, castraveți, ridichi, sfeclă, morcovi, cartofi;
- ouă - 2 bucăți pe zi;
- fructe și fructe de pădure neîndulcite: mere Antonov, portocale, lămâi, lingonberries, afine, coacăze roșii;
- chefir sau iaurt - 200-400 ml pe zi;
- brânză de vaci până la 200 mg pe zi;
- sosuri blânde, inclusiv sosuri pentru lactate;
- gustări: vinaigretă, salată, pește jeleu;
- băuturi: suc de roșii, ceai cu lapte, sucuri neîndulcite, compoturi fără zahăr;
- unt și ulei vegetal - 40g pe zi.
Utilizare limitată:
- cerealele, leguminoasele și pastele sunt luate într-o măsură limitată, reducând în același timp consumul de pâine;
- supe pe bază de pește slab sau bulion de carne - de cel mult 2 ori pe săptămână;
- zahăr și dulciuri diabetice - conform recomandărilor medicului;
- lapte - conform recomandărilor medicului;
- brânză, smântână, smântână - limitat;
- cafea.
Interzis:
- ciocolată, dulciuri, prăjituri, produse de patiserie, miere, gem și altele asemenea;
- porc și grăsime de miel;
- feluri de mâncare picante, sărate și afumate:
- fructe dulci: banane, stafide, struguri;
- alcool sub orice formă.
Tabelul 9 este o dietă pentru diabetici în perioada de stabilizare a bolii. Dacă starea pacientului se agravează dintr-un anumit motiv, de regulă, dieta devine mai limitată. În orice caz, numai un medic poate da recomandări dietetice definitive pentru diabetul de tip 2.
Dieta diabet zaharat tip 1
În diabetul de tip 1, dieta este determinată de administrarea de insulină, astfel încât aceleași recomandări sunt urmate de obicei de acei pacienți cu diabet de tip 2 care au nevoie de injecții cu insulină.
În ceea ce privește compoziția, un astfel de meniu nu este mult diferit de dieta pentru diabetul de tip 2, dar zahărul este complet exclus. În ciuda acestei interdicții, pacienții care primesc insulină sunt sfătuiți să aibă întotdeauna cu ei o bucată de zahăr sau bomboane, care poate fi necesară în caz de amenințare cu o stare hipoglicemiantă - o stare cu niveluri scăzute de zahăr din sânge, a căror severitate este posibilă o afecțiune gravă - comă.
Contoarele moderne de glucoză din sânge și tabelele cu carbohidrați le permit acestor pacienți să ducă un stil de viață mai hrănitor. Conceptul existent - unitatea de pâine (XE), egală cu 12 g de carbohidrați - permite pacienților diabetici care primesc insulină să mănânce periodic chiar și alimente nerecomandate sau să mănânce mai mulți carbohidrați. Cu toate acestea, pentru aceasta, pacientul trebuie să măsoare glicemia înainte de fiecare masă și, pe baza meniului următor, exprimat în XE, se injectează singur cantitatea necesară de insulină cu acțiune scurtă. Un tabel special este folosit pentru a calcula unitățile de cereale.
Toate cele de mai sus nu înseamnă că un pacient cu diabet de tip 1 poate mânca totul și în orice cantitate: o masă nu trebuie să aibă mai mult de 7-8 XE. Pentru pacienții supraponderali, aceste restricții sunt și mai stricte.
O caracteristică a dietei de diabet de tip 1 este conținutul ridicat de proteine. Această cerință este deosebit de importantă pentru pacienții cu complicații infecțioase și manifestări ale tulburărilor trofice ale extremităților.
Compunerea unei diete detaliate, alternarea meselor și administrarea orară a insulinei trebuie făcută numai de către medicul curant.
Dieta pentru scăderea în greutate a diabetului
Pacienții cu diabet zaharat, în special tipul 2, sunt deseori supraponderali. Prin urmare, problema limitării conținutului caloric al dietei pentru astfel de pacienți poate fi deosebit de importantă. Cu toate acestea, nici una dintre dietele mono „rapide” nu trebuie folosită în acest caz. O astfel de interdicție se explică prin riscul ridicat de a dezvolta o stare hipoglicemiantă severă (o scădere critică a zahărului din sânge) în caz de încălcare a unei diete echilibrate, iar la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 și diabet de tip 2 moderat este aproape inevitabilă.
Dacă sunteți supraponderal, o dietă pentru scăderea în greutate a diabetului implică o corectare a dietei terapeutice obișnuite nr. 9, cu un conținut redus de carbohidrați rafinați (zahăr) și o anumită restricție a grăsimilor. Cu toate acestea, astfel de decizii nu ar trebui luate fără sfatul unui medic: numai împreună cu un medic pacientul va putea formula o dietă sigură cu un conținut redus de calorii.